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Ordonnance et Remboursement

Comprendre une ordonnance

Sur votre ordonnance, votre ophtalmologiste indique votre forme d’amétropie (astigmatisme, hypermétropie, myopie ou presbytie) grâce à des abréviations. Ainsi, il fait apparaître deux informations nécessaires à votre opticien :

A quel usage ces lunettes ou lentilles sont-elles destinées ?

  • Voir de près
  • Voir de loin
  • Voir de près et de loin

Quelle puissance de correction doivent avoir vos verres ou vos lentilles ?

  • Si vous êtres myope, le chiffre sera précédé d’un signe négatif.
  • Si vous êtres hypermétrope ou presbyte, le chiffre sera précédé d’un signe positif.

Les abréviations

« OD » et « OG » signifient « Œil Droit » et « Œil Gauche ».

Votre ordonnance peut être valable trois ans !

Depuis le 15 avril 2007, si vous avez plus de 16 ans et si vous possédez une ordonnance datant de moins de trois ans (sur laquelle l’ophtalmologiste n’a pas précisé qu’elle était à usage unique), vous pouvez vous adresser directement à votre opticien pour un renouvellement de lunettes (pas pour les lentilles).

A quel remboursement avez-vous droit ?

En France, la Sécurité Sociale prend en charge une partie de vos frais d’optique. D’une situation à l’autre, les modalités de remboursement sont différentes.

Lunettes - Lunettes solaires - Lentilles

L’Assurance Maladie rembourse vos lunettes à 65% du tarif interministériel. Plusieurs modalités de prise en charge s’appliquent en fonction de l’âge.
  • Enfants de moins de 6 ans :
    Si l’affection évolue, une ou plusieurs paire(s) de lunettes peuvent être remboursées par an. L'Assurance Maladie rembourse la monture à 65 %, sur la base d'un tarif fixé à 30,49 euros, soit 19,80 euros. Les verres des lunettes sont remboursés à 65 %, sur la base de tarifs qui varient selon le degré de correction.
  • De 6 à 18 ans :
    L’assurance maladie rembourse une paire de lunettes par an. La prise en charge pour les verres et la monture est la même que pour les enfants de moins de 6 ans.
  • Vous avez plus de 18 ans :
    Si votre affection évolue, une ou plusieurs paires de lunettes peuvent être remboursées par an, avec un taux de remboursement de la monture de 65 %, sur la base d'un tarif forfaitaire de 2,84 euros, soit 1,85 euros. Les verres des lunettes sont remboursés à 65 %, sur la base de tarifs qui varient selon le degré de correction.


Mutuelles et complémentaires

A quoi servent-elles ?

La Sécurité Sociale ne rembourse qu’une partie des frais occasionnés par la dotation de lunettes ou de lentilles. Cotiser pour bénéficier d’une mutuelle ou d’une complémentaire santé vous permet donc de ne pas prendre en charge vous-même l’autre partie des frais.

Quelle est la différence entre une mutuelle et une complémentaire ?

Les mutuelles sont proposées par des organismes mutualistes relevant du code de la Mutualité, tandis que les complémentaires sont proposées par les autres organismes assureurs, relevant du code des Assurances ou de la Sécurité Sociale. Il est très important de choisir une mutuelle ou une complémentaire adaptée à ses besoins. Les porteurs de lunettes par exemple doivent s’assurer que leur mutuelle leur propose une bonne option optique.
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Thomas Ruyant Get Adobe Flash player